¿Les importa a los pacientes mejorar la supervivencia libre de progresión? – Economista sanitario

La supervivencia libre de progresión (SSP) es un criterio de valoración sustituto que se define de la siguiente manera (por ChatGPT): La SSP básicamente se refiere al período de tiempo durante un estudio clínico o plan de tratamiento. donde la enfermedad del paciente no empeora ni progresa, por ejemplo en la investigación del cáncer Mide el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta que el cáncer muestra signos de crecimiento. desparramar o recurrencia de la enfermedad Comprender la PFS es importante porque ayuda a los médicos e investigadores a evaluar la eficacia de un tratamiento para controlar la enfermedad. Cuanto más prolongada la PFS, más exitoso será el tratamiento para frenar la progresión de la enfermedad. Esta métrica es especialmente importante en los ensayos clínicos cuando se comparan diferentes tratamientos o fármacos. La pregunta clave es: ¿están los pacientes interesados ​​en la SLP? La respuesta puede ser sí, ya que una mejor SSP a menudo se asocia con una supervivencia más larga. (Pero no siempre.) Sin embargo, ¿los pacientes valoran la SLP independientemente de la SG? Quizás así sea si la calidad de vida mejora (es decir, menos síntomas) durante la fase preproliferativa. O tal vez estén menos ansiosos si saben que el cáncer no está progresando. ¿Qué dice la literatura? Un artículo de Rafael y colegas (2019) realizó una revisión sistemática de estudios que evaluaron si los pacientes con cáncer avanzado comprenden y aprecian el valor de la SLP. En total, 17 estudios cumplieron con los criterios de selección. Entre estos: 10 estudios presentaron a los pacientes con el término progresión. -Supervivencia libre como característica opcional. Entre los términos utilizados para caracterizar la SSP, seis estudios utilizaron el término supervivencia, cinco estudios aclararon que la SSP puede no dar como resultado una mejora en la supervivencia general y cinco estudios explicaron que las mejoras en la SSP pueden no reflejar los sentimientos del paciente. Ningún estudio ha aclarado si los eventos de SLP pueden representar progresión o muerte. Y ningún estudio ha definido para los pacientes qué desencadena los brotes. El estudio aquí evaluó minorías étnicas y raciales subrepresentadas. (Porcentaje medio de pacientes blancos 88%; Rango 77%-96%) Los valores y preferencias pueden variar según el origen cultural. Esto se debe a que en los estudios norteamericanos y asiáticos se dieron diferentes preferencias relativas a los resultados de costo y eficacia. Aunque sólo se han evaluado unos pocos estudios, Como puede ver en la siguiente tabla. Hubo diferencias significativas en términos de cómo se presentó la PFS a los encuestados con cáncer. https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2751879 En algunos estudios, la SSP fue la característica más importante. En otros, los factores de calidad de vida fueron más importantes; sin embargo, está claro que se necesita más investigación para comprender completamente cómo perciben los pacientes el valor de la SSP.