El marco RE-AIM desarrollado por Glasgow y colegas (1999) tiene cinco componentes de evaluación: Acceso: la proporción de personas de una población determinada que participan en un proyecto y sus características, por ejemplo, la accesibilidad organizacional con las partes interesadas puede ser indirecta, intencional. o directo es el número de participantes del programa dividido por el tamaño de la población objetivo. Eficacia: resultados positivos y negativos del programa. Generalmente se mide por la proporción de participantes que experimentan resultados tanto positivos como negativos del programa. Además de los resultados clínicos de los pacientes Otros tipos de resultados incluyen (i) resultados conductuales para los participantes (por ejemplo, dejar de fumar, patrón de alimentación ejercicio) (ii) Resultados para el personal que realiza la intervención (acceso del paciente, notificación y asesoramiento inmediatos, seguimiento) y (iii) resultados para los pagadores y compradores que respaldan la intervención. (aceptación de la intervención Los cambios de políticas) también deben tener en cuenta la calidad de vida, como el funcionamiento del paciente, la salud mental y la satisfacción del consumidor. Adopción: el porcentaje de entornos potenciales (como organizaciones) y empleados que aceptan participar en el programa. Se puede considerar esto como aceptación organizacional. La adopción a menudo se evalúa mediante observación directa o entrevistas o encuestas estructuradas: el alcance de la ejecución del programa según lo previsto y sus costos. La implementación se puede evaluar a nivel individual y organizacional. A nivel individual, podemos medir el seguimiento o «adherencia» de los participantes. a nivel organizacional Puede medir la proporción de empleados que realizaron el proyecto según lo previsto. Mantenimiento: Mantenimiento del resultado primario (> 6 meses) para individuos. Sostenibilidad de los programas entregados para organizaciones. Para los individuos, la recaída o la interrupción es un desafío y debe evaluarse. a nivel organizacional Debe medir en qué medida las prácticas o políticas de promoción de la salud se vuelven rutinarias y parte de la cultura y las normas cotidianas de la organización. A continuación se presenta un resumen de las cinco dimensiones en forma de tabla. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10474547/ Cada una de las cinco dimensiones anteriores está representada en una escala de 0 a 1 (o de 0% a 100%). Parte del motivo del nombre es que El impacto de una intervención depende de su alcance y efectividad (impacto = acceso × eficacia), como señalaron Abrams et al (1996). Además, efectividad = implementación × eficacia Una intervención puede ser efectiva. Pero sólo son eficaces si la intervención se puede traducir fácilmente al mundo real. Sin embargo, una intervención puede tener un gran impacto en un entorno de investigación intensiva a corto plazo. Pero puede que no sea sostenible. El componente «AIM» tiene como objetivo caracterizar más completamente el impacto de una intervención en la salud pública considerando factores organizacionales. RE-AIM se ha utilizado para evaluar una amplia gama de intervenciones, tales como: La pregunta clave es. RE-AIM se puede utilizar no sólo para la intervención personal. pero también incluye intervenciones multifacéticas dirigidas a diferentes partes interesadas (por ejemplo, proveedores de servicios, educadores, etc.). Un artículo de 2014 de Sweet et al señala que RE-AIM se puede aplicar a intervenciones multifacéticas de una de tres maneras: actividad-. enfoques específicos; Bajo esta directriz Cada actividad realizada se evalúa según las dimensiones RE-AIM a las que se dirige. «Por ejemplo: Las estrategias de concientización se centrarán en el alcance o la adopción. Se pueden utilizar estrategias para promover la actividad física para mejorar el rendimiento y el mantenimiento. y las estrategias de capacitación de proveedores pueden identificarse como un medio para mejorar la adopción e implementación de prácticas basadas en evidencia. En este enfoque, se recopilan datos del proyecto. Luego se combinan para informar cada dimensión de RE-AIM. Por ejemplo, el alcance se puede medir en todas las actividades (por ejemplo, correos electrónicos, visitas al sitio web, etc.). registro de participantes) Este enfoque permite una buena captura del efecto general. Pero no especificó ninguna actividad específica. ¿Cómo mover la aguja en una dimensión de reapuntado determinada? Enfoque integrado En este enfoque, los investigadores deciden en la práctica qué estrategias merecen una evaluación RE-AIM más detallada. y qué estrategias se evalúan mejor utilizando una o dos dimensiones RE-AIM, las decisiones a menudo se determinan. «Práctico» Teniendo en cuenta las perspectivas de las partes interesadas, Swett et al sostienen que este enfoque “Puede acelerar la integración de la investigación, las políticas y la práctica…[and] También reduce la carga sobre los participantes y las organizaciones asociadas…” El informe anual de 2014 de Sweet al. reúne el marco multifacético de RE-AIM para SCI Action Canada, una iniciativa con la misión de «Desarrollar y movilizar estrategias para informar, enseñar y permitir que las personas que viven con LME inicien y mantengan un estilo de vida físicamente activo». A continuación se muestran indicadores específicos utilizados como parte de las intervenciones de RE-aplicación AIM y SCI Action Canada. https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/1748-5908-9-74 Puede leer más sobre cómo se implementó este enfoque en el informe completo aquí.
+ There are no comments
Add yours